Vážené kolegyne,

vážení kolegovia

 

venujte prosím pozornosť tomuto mimoriadnemu newsletteru, v ktorom Vám zasielame aktuálne a veľmi dôležité informácie k vykazovaniu štatistických ukazovateľov pre NCZI za rok 2024 a informácie o cenníku výkonov v oftalmologickej ambulancii.

 

Vykazovanie štatistických ukazovateľov za rok 2024

Podľa našich zistení NCZI spracováva údaje za rok 2024 ešte podľa starej medzinárodnej klasifikácie chorôb, platnej do 31. 12. 2022. Nevie spracovať štvormiestne diagnózy, ktoré boli v oftalmológii zavedené od 1. 1. 2023, tie bude spracovávať až od 1. 1. 2025.

Štatistiku za rok 2024 je preto potrebné zaslať ešte podľa starých tabuliek a klasifikácie, obsahujúcej len trojmiestne kódy diagnóz, tak, ako sa to robilo doteraz.

Nové tabuľky s použitím aj štvormiestnych diagnóz sa budú používať až o rok, to znamená pri spracovávaní údajov za rok 2025.

 

Cenník výkonov oftalmologickej ambulancie

V týchto dňoch ste prostredníctvom kuriéra obdržali, alebo ešte len obdržíte, návod na vypracovanie cenníka oftalmologických výkonov. Jeho elektronickú podobu si členovia ZAOL nájdu na našej stránke ocneinfo.sk v separe zóne. (link nižšie)

Dnes Vám zasielame niekoľko dôležitých informácií, ako s týmto materiálom nakladať.

Otázku zavedenia cenníka výkonov a poplatkov za výkony riešime dlhodobo všetci. Je povinnosťou každej ambulancie mať vypracovaný cenník výkonov, ktoré sa v danej ambulancii realizujú, pričom v cenníku musia byť nielen výkony, ktoré sú na priamu platbu pacienta, ale aj výkony, ktoré sú uhrádzané zo zdravotného poistenia.

Vypracovanie takéhoto cenníka je pomerne zložitá vec, preto sme sa rozhodli Vám s jeho prípravou pomôcť.

Vybrali sme a zaradili do zoznamu základné oftalmologické výkony, ktoré sú hradené zo zdravotného poistenia, výkony oftalmologické nehradené zo zdravotného poistenia, všeobecné výkony a výkony telemedicíny, a zoradili ich do zoznamu. Tento, už pripravený, zoznam výkonov môže byť základom Vášho individuálneho zoznamu výkonov, ktorý si vytvoríte prípadným doplnením ďalších výkonov a stanovením cien výkonov, ktoré nie sú hradené zo zdravotného poistenia.

Na základe získaných materiálov si ľahko vytvoríte vlastný cenník doplnením výkonov a nových údajov. Riaďte sa pri tom informáciami, ktoré sú súčasťou zaslaného materiálu. Po jeho vytvorení postupujte podľa uvedených odporúčaní. Je potrebné cenník zaslať na VÚC, sprístupniť ho v čakárni, ambulancii, prípadne v aplikácii e-ambulancia.

Vážené kolegyne a kolegovia, vytvorenie materiálu Vzorový cenník, ktorý ste obdržali, predstavuje množstvo vynaloženej práce. Prvotná myšlienka bola uľahčiť Vám túto činnosť a rovnako prispieť k tomu, aby oftalmologické ambulancie mali excelentne splnené povinnosti týkajúce sa tejto problematiky.

Pôvodne sme materiál chceli zaslať len členom ZAOL, nakoniec sme sa pre jeho dôležitosť rozhodli zaslať ho všetkým ambulantným lekárom s tým, že členom ZAOL navyše umožňujeme získať elektronickú podobu materiálu.

V PDF formáte si ho môžu členovia ZAOL stiahnuť na našej stránke ocneinfo.sk v separe zóne.

 

Na záver by som rada počakovala všetkým, ktorí sa podieľali na tvorbe tohto materiálu. Chcem počakovať firme h&h partners, ktorá celý proces prípravy manažovala a zabezpečila finálne vypracovanie a podobu materiálu, a tiež firme Viatris, ktorá materiál vytlačila a zabezpečila jeho distribúciou.

Verím, že poskytnuté informácie a zaslaný materiál budú pre Vás prínosom. Prípadné otázky k danej problematike nám zasielajte na adresu vybor@zaol.sk.

S kolegiálnou úctou

 

MUDr. Adriana Krištofovičová, prezidentka ZAOL
Dr. med. Miroslav Kulanga a ďalší tvorcovia materiálu