|
Vážená pani kolegyňa,
Vážený pán kolega,
začiatkom júla Vám Slovenská oftalmologická spoločnosť (SOS) zaslala informáciu o zmene pravidiel preskripcie antiglaukomatík v zdravotnej poisťovni Dôvera. Dôvody a aj riešenie celej situácie sú uvedené v liste SOS.
Mnohí s Vás sa na nás obracajú s prosbou o vysvetlenie, ako postupovať pri samotnej preskripcii antiglaukomatík.
Z tohto dôvodu Vás zasielame zoznam základných krokov, ako požadované antiglaukomatikum pacientovi najjednoduchšie predpísať.
- Podľa súčasného nastavenia preskripčných pravidiel poisťovne Dôvera je liekom prvej voľby pri liečbe glaukómu betablokátor.
- Ak chcete predpísať iný liek, ako sú betablokátory a pacient v minulosti nemal v liečbe betablokátor, alebo bola liečba neúčinná, je potrebné urobiť pri preskripcii tzv. vynútený zápis. Ponúkne Vám ho program, ktorý Vám umožní daný liek predpísať. Súčasťou vynúteného zápisu je aj zápis odôvodnenia do kolónky „poznámka na recepte“, prečo predpisujete daný liek. Napríklad že je liečba betablokátormi kontraindikovaná, zle tolerovaná alebo vnútroočný tlak je nedostatočne kompenzovaný pri liečbe betablokátormi.
- Keďže uvedený krok zdravotnej poisťovne Dôvera môže viesť k tomu, že častejšie siahnete pri liečbe glaukómu po betablokátoroch, dovoľujeme si Vám pripomenúť potrebu realizácie minimálne EKG pred jeho nasadením. Ešte lepšie je vyšetrenie internistom. Taktiež je dôležité myslieť na kontraindikácie použitia v spojitosti s niektorými antihypertenzívami, niektorými lieky zo skupiny blokátorov Ca-kanálov napr. verapamil.
Ďalšou dôležitou informáciou, ktorou Vás chceme oboznámiť je zverejnenie štandardných diagnostických postupov pri liečbe glaukómu, vlhkej formy VPDM a diabetického makulárneho edému na stránke MZ SR. Ide o nové štandardné postupy vypracované odbornými pracovnými skupinami. Ich zverejnením sa zavádza potreba a vlastne aj povinnosť postupovať v diagnostike a liečbe uvedených ochorení podľa daných zverejnených postupov.
Link: https://www.health.gov.sk/?Standardne-Postupy-V-Zdravotnictve
|
